MIRCoachceptos 14 Junio

¡Que el ritmo no pare! Estamos a NADA de comenzar con el intensivo.

 

Unos MIRCoachceptos clave para “abrir boca” e ir conociendo a tu nuevo compañero de camino: el examen MIR.

 

• Ante EPOC reagudizado, ante qué criterios debo pensar en sobreinfección y por tanto pautar ATB

 – Expectoración purulenta. 

 – O los dos siguientes : Aumento de volumen de expectoración y aumento de la disnea

Consejo: Estos son los llamados “criterios de Anthonisen”. Muy sencillo! si cumple criterios pauto antibiótico. No hace falta memorizarlos, es lógico verdad? O que expectore purulento o que expectore bastante y se fatigue al expectorar.

 

• qSOFA: 3 criterios, y cuántos se deben cumplir para que tenga validez predictiva similar al SOFA:

qSOFA: Gasglow </=13, TAS </=100, Fr>/=22

Se deben cumplir al menos 2

Consejo: Está de moda, ¿Sabéis por qué? Con unos parámetros muy sencillos, permite predecir la sepsis con elevado valor predictivo positivo! 

 

• 4 indicaciones de DAI en Insuficiencia cardiaca (2 en prevención primaria y 2 en prevención secundaria)

Prevención primaria:

 – Paciente con clase funcional I y FEVI <30%

 – Paciente con clase funcional II,III a pesar de tto médico óptimo y FEVI <35%

Prevención secundaria:

 – Parada cardiaca recuperada

 – Arritmias ventriculares sintomáticas

Consejo: Conviene memorizarlos 😉

 

• Concepto de Hernia incarcerada, Hernia estrangulada, Hernia incoercible, Hernia deslizada o por deslizamiento

 – Hernia incarcerada: no se puede reducir

 – Hernia estrangulada: incarcerada + compromiso vascular del contenido herniado

 – Hernia incoercible: vuelve a salir inmediatamente después de reducirse

 – Hernia deslizada o por deslizamiento: una porción del saco herniario está formada por pared de víscera

Consejo: Para que no nos liemos más con estos conceptos que les encantan a los cirujanos! 

 

• Alérgeno de contacto más frecuente en mujeres y cuál en hombres

Mujeres: níquel (bisutería)

Hombres: cromo (cemento, bisutería, calzado de cuero)

Consejo: Una curiosidad, por si a un Alergólogx/Dermatólogx le da por poner preguntas. 

 

Y hasta aquí los MIRCoachceptos de esta semana!

 

Nos vemos el próximo miércoles con más 🙂

 

Un fuerte abrazo y … ¡A REVENTAR el MIR!